住吉会館ルピナスを利用するために、団体の登録申請をする際の様式です。

住吉会館ルピナス

• 1階　活動室
• 2階　会議室
• 4階　大広間（和室・洋室）
• 4階　和室

施設の利用申し込みをする前に、団体（2名以上）の登録が必要になります。

• 1階　活動室…男女平等推進センター登録団体または市内に在住・在勤・在学する者を含む子育てに関する活動を行う団体
• 2階　会議室…市内に在住・在勤・在学する者を含む団体
• 4階　大広間（和室・洋室）…市内に在住・在勤・在学する者が過半数を占める団体
• 4階　和室…市内に在住・在勤・在学する者が過半数を占める団体

※男女平等推進センター登録団体は、登録の方法や様式が異なります。
電話：042-439-0075（男女平等推進センター　パリテ）へお問い合わせください。

1. 西東京市公共施設予約管理システム使用者共通事項登録届書
2. 「西東京市公共施設予約管理システム使用者共通事項登録届書」別紙
3. 「西東京市公共施設予約管理システム使用者共通事項登録届書」登録名簿
4. 西東京市住吉会館利用団体登録届書
5. 子育てハンドブック掲載希望調査票（子育てに関する活動を行う団体のみ）

※団体登録に必要な用紙は、住吉会館2階子ども家庭支援センターのどかで受け取るか、下記よりダウンロードしてください。
※手続きをする方の本人確認資料（免許証・保険証など）が必要になります。

住吉会館2階　子ども家庭支援センターのどか　（電話：042-425-6700）
受付：月曜日から金曜日（祝日・年末年始を除く）午前9時から午後5時
※郵送での受付はできません。